浙江醫(yī)院手術(shù)室凈化工程 外科手術(shù)無“禁區(qū)”

 　　手術(shù)后，病人一般不可立即出院，還要再觀察幾天，并且定時輸液。輸液時既有營養(yǎng)液，又有消炎藥，避免在術(shù)后身體虛弱的情況出現(xiàn)術(shù)后感染。醫(yī)生每天查房，觀察傷口恢復(fù)情況，尤其注重是否有感染。其實(shí)，在實(shí)施醫(yī)用凈化尤其是層流凈化手術(shù)室工程后，普通手術(shù)室成了凈化手術(shù)室，外科手術(shù)無“禁區(qū)”，術(shù)后感染率已經(jīng)大幅度下降。

　　在凈化手術(shù)室出現(xiàn)之前，術(shù)后感染控制單純依賴化學(xué)消毒和藥物控制，大量使用抗生素對人體有一定副作用，而且病毒的抗藥性也不斷增強(qiáng)，這推動了醫(yī)用凈化手術(shù)室的出現(xiàn)。上世界60年代初，關(guān)節(jié)置換等深部手術(shù)取得了巨大的進(jìn)步，防治術(shù)后感染成為手術(shù)成功的關(guān)鍵。歐美國家采用空氣凈化控制術(shù)后感染取得了很大成效，之后，外科手術(shù)無“禁區(qū)”，器官移植、心臟手術(shù)等成為現(xiàn)實(shí)。

　　術(shù)后感染的主要原因是手術(shù)過程中太多的細(xì)菌、病毒等進(jìn)入體腔，建設(shè)凈化手術(shù)室的目的便是為了控制空氣中的污染物，主要方式是利用醫(yī)用空氣凈化器，外界空氣經(jīng)過過濾后排入室內(nèi)，把室內(nèi)污染空氣排出，達(dá)到凈化目的。

　　層流級手術(shù)室的出現(xiàn)是醫(yī)用凈化的大突破，利用穩(wěn)定的層流，凈化效果好于亂流。關(guān)節(jié)置換、器官移植、神經(jīng)外科、腦外科、胸外科、整形外科等方面的手術(shù)室都是采用層流技術(shù)。不過，在使用層流手術(shù)室的過程中，需要注意嚴(yán)格遵守使用規(guī)范，比如手術(shù)室人數(shù)不可太多，醫(yī)護(hù)人員不能來回走動等。

　　90年代我國軍隊(duì)首先涉足手術(shù)室的現(xiàn)代化，開始建造醫(yī)用凈化室。當(dāng)時我國醫(yī)院建設(shè)高潮剛剛興起，尤其是三級甲等醫(yī)院手術(shù)部急需改造，從而形成醫(yī)用手術(shù)室凈化工程廣泛實(shí)施的一個小高潮。時至今日，我國已經(jīng)制定了手術(shù)室凈化標(biāo)準(zhǔn)，手術(shù)室凈化工程向國際一流水平看齊，為國人醫(yī)療健康提供了堅(jiān)實(shí)的保障。