西藏層流手術室的平面布局設計與實用性設計

　　層流手術室是醫院設計中最為嚴格的醫療空間之一，各級別都有嚴格的衛生要求，要求最大限度地保持接近無菌的環境，減少創傷感染。要求為醫務人員創造最有利于工作的舒適環境。層流手術室設計作為醫院整體設計的重要組成部分，層流手術室的配置、層高、柱間距離、與其他部門的關系等等，將會對整體醫院設計帶來重大的影響。

　　醫院的發展日新月異，我們必須為手術室留下足夠大的可發展空間。在醫學上我們通過合理的流向設計和平面布局設計來防止醫院內的交差感染。能上充分考慮到其一般性和特殊功能。如BCR、術中放療、當日手術等。軟件設計上，對手術室的自動化控制、運行管理系統、手術室的安排、物品的管理系統、物流系統等等的構筑和設計，將會在整體上對手術室的日常運作提供良好的基礎和保證。

　　層流手術室的位置和面積，層流手術室應該以防止手術感染，院內感染和維持清潔的環境為第一目的，其次必須以手術的效率和安全性為考量來決定層流手術室的位置。最佳的方案是利用整個層面或外科病房的端部。盡可能與中心材料供應室、集中診療室、特殊放射科治療室同一層面或設置專用的電梯來與這些部門連結。

　　在醫院全體面積中，手術部面積所占的比例，除了150個床位以下的醫院，幾乎都有4%左右。有4.5%的話則會感到比較寬暢。但是，以層流手術室為中心的清潔區域與手術部外的非清潔區域之境界線的劃分，中間亞清潔帶區域的設置，以及如何處理人員和物品的流向或稱流線仍然是我們的設計重點。

　　層流手術室的平面類型中央清潔型洗完手的醫生和護士以及滅菌器材，都從中央清潔側進入手術室，手術后則從反對側(外周走道側)離室。病人的手術室出入則都從外周走道側進行，中央供應型有升降機或電梯運來的滅菌材料，通過中央廳送入各個手術室。在中央廳里面工作的人員則必須進行洗手和換衣后進入其中。其他的人員包括洗手醫生、護士和病人都從外周走道側進入和離開手術室。使用后的器材則由外周走道側搬出手術室。

　　隨著國內醫療體制改革不斷發展，醫院醫療條件不斷得到改善，各醫學科系手術技術愈加高難、復雜，對層流手術室潔凈條件、功能要求也越來越高，國家有關部門也相應出臺了新的層流手術室設計標準，其目的在于以合理的布局和設施保證手術后患者的感染率，縮短患者恢復時間、降低醫療費用。