天津?qū)幭膬艋中g(shù)室的環(huán)境日常檢測方法

　　手術(shù)室是醫(yī)院對(duì)病人進(jìn)行手術(shù)治療的重要場所，手術(shù)質(zhì)量的高低往往反映了一家醫(yī)院的治療水平。 對(duì)手術(shù)成功的重要保障，就是要樹立嚴(yán)格的無菌觀念，重視手術(shù)中的無菌技術(shù)操作，防止手術(shù)感染。所以對(duì)手術(shù)中各個(gè)環(huán)節(jié)的無菌控制越來越受到各家醫(yī)院的重視。因此寧夏凈化手術(shù)室的日常環(huán)境管理和檢測要每天都要進(jìn)行，保障其術(shù)前術(shù)后的有效正常運(yùn)行。下面介紹寧夏凈化手術(shù)室的日常監(jiān)測方法：

　　1、空氣日常監(jiān)測方法：

　　要求寧夏凈化手術(shù)室日常實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測，必測項(xiàng)目為平板采樣法(落菌沉降法)或采樣器法(浮游菌法)檢測細(xì)菌菌落總數(shù)。

　　(1)回風(fēng)口動(dòng)態(tài)平板采樣法：應(yīng)在手術(shù)開始、手術(shù)2小時(shí)、手術(shù)結(jié)束前抽檢3-4次。每個(gè)回風(fēng)口中部擺放3個(gè)傾斜30℃，Φ90 培養(yǎng)皿，暴露30分鐘后，37OC培養(yǎng)24小時(shí)。

　　(2)動(dòng)態(tài)采樣器法：浮游菌菌落檢測應(yīng)在手術(shù)進(jìn)行如切皮、縫合、連臺(tái)手術(shù)之間、手術(shù)進(jìn)行4小時(shí)等，選擇不少于3個(gè)程序，測定細(xì)菌菌落總數(shù)。

　　(3)其他潔凈用房在當(dāng)天上午10時(shí)和下午4時(shí)各測1次，在每個(gè)回風(fēng)口中部擺放3個(gè)Φ90培養(yǎng)皿，沉降0.5h后在37℃下培養(yǎng)24h。

　　(4)采樣次數(shù)：按出臺(tái)的寧夏凈化手術(shù)室醫(yī)院管理控制規(guī)范執(zhí)行。

　　2、表面染菌密度監(jiān)測方法：

　　(1)采樣時(shí)間：消毒后10分鐘之內(nèi)(各類潔凈用房，作為靜態(tài)實(shí)測數(shù)據(jù))、寧夏凈化手術(shù)室手術(shù)結(jié)束后和各類潔凈用房的上午10時(shí)。

　　(2)采樣地點(diǎn)：有代表性地點(diǎn)，每個(gè)房間每種表面不少于2點(diǎn)(如手術(shù)臺(tái)、桌、燈等)。

　　(3)采樣及檢測方法：按照《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB15982-1955)

　　(4)標(biāo)準(zhǔn)：同回風(fēng)口動(dòng)態(tài)平板采樣法標(biāo)準(zhǔn)。

　　3、靜壓差監(jiān)測方法：

　　(1)方法：儀器測定法。

　　(2)儀器：液柱式微壓計(jì)，最小刻度2Pa。

　　(3)人員：一人持測定膠管并復(fù)核，一人操作儀器。

　　(4)監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn) ： I、II級(jí)> 8pa;III、IV級(jí)> 5 pa;潔凈區(qū)對(duì)非潔凈區(qū)>10 pa。

　　(5)測定次數(shù)：根據(jù)需要隨時(shí)檢測并留有記錄。

　　一般寧夏凈化手術(shù)室對(duì)環(huán)境要求較高，因此必須對(duì)寧夏凈化手術(shù)室的細(xì)菌濃度、靜壓差等指標(biāo)性的常規(guī)項(xiàng)目進(jìn)行日常監(jiān)測，以保證寧夏凈化手術(shù)室能正常安全有效運(yùn)行。