醫(yī)院手術(shù)室的五種布局
目前，潔凈手術(shù)室已成為許多醫(yī)院必備的醫(yī)療設(shè)施之一。實(shí)驗(yàn)室裝修不同級別的層流手術(shù)室其空氣潔凈度標(biāo)準(zhǔn)不同，例如國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)I級層流手術(shù)室的標(biāo)準(zhǔn)為潔凈度5級，每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù)，≤100顆或每升空氣中≤3.5 顆。II級層流手術(shù)室的標(biāo)準(zhǔn)為潔凈度6級，每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù)，≤1000顆或每升空氣中≤35顆。III級層流手術(shù)室的標(biāo)準(zhǔn)為潔凈度7級，每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù)，≤10000顆或每升空氣中≤352顆。依次類推。手術(shù)室凈化按不同專科，手術(shù)間又可分為普外、骨科、婦產(chǎn)科、腦外科、心胸外科、泌尿外科。燒傷科、五官科等手術(shù)間。由于各專科的手術(shù)往往需要配置專門的設(shè)備及器械，因此，專科手術(shù)的手術(shù)間宜相對固定。合理的布局是手術(shù)室高效運(yùn)行的保證。布局不合理，容易形成氣體渦旋，增加人員流動距離，貨物運(yùn)輸距離，存在各種問題。
手術(shù)室凈化的有效性與外科手術(shù)的成功和醫(yī)療工作的質(zhì)量有關(guān)，合理的布局是確保凈化效果的關(guān)鍵。一般來說，有五種主要方法可以清潔手術(shù)室。
01、中央島型
通常，醫(yī)學(xué)界認(rèn)為外科感染主要是由“接觸性感染”引起的。因此，這種手術(shù)室布局的主要目的是消除手術(shù)室設(shè)備、人員與污染源之間的接觸。在手術(shù)室凈化中心島布局中，電梯運(yùn)輸?shù)臒o菌物料通過中心潔凈室送至各手術(shù)室。使用完畢后，物品由外走廊運(yùn)出，外走廊還應(yīng)設(shè)置醫(yī)生、護(hù)士使用的洗手池。
02、單流向型
一般來說，手術(shù)室的凈化需要嚴(yán)格遵循清潔、污染分流的原則，無論病人、醫(yī)務(wù)人員還是無菌物品都要保證單向流動，確保清潔，污染之間完全不交叉是避免外科感染的極好布局。然而，隨著手術(shù)室數(shù)量的增加，這種布局的平面流向和設(shè)計(jì)變得越來越復(fù)雜。
03、單走廊型
單走廊手術(shù)室的凈化布局遵循“污染防擴(kuò)散”的觀點(diǎn)。在這個(gè)布局中，手術(shù)后設(shè)備、廢物、污染物必須包裝后才能運(yùn)輸出去.在這種布局中，術(shù)前、術(shù)后必須帶前房徹底消毒。
04、雙走廊型
雙走廊手術(shù)室清潔布局是最常見的布局形式，其原理是防止交叉感染。雙走廊式可分為污物式和清潔式。在骯臟的雙走廊布局中，手術(shù)后的設(shè)備和廢棄物需要由外走廊送出，醫(yī)務(wù)人員和病人需要由內(nèi)走廊進(jìn)出。
在潔凈雙層走廊的布置中，其平面布置與污垢式布局相似，區(qū)別是醫(yī)生在手術(shù)前、清潔后將儀器從潔凈走廊移至潔凈走廊進(jìn)入房間。
五種布局方法簡短而長。在手術(shù)室，專家將根據(jù)布局和清潔度要求設(shè)計(jì)手術(shù)室的布局，既可以保證手術(shù)室的質(zhì)量，又可以節(jié)省工程費(fèi)用。由于缺乏經(jīng)驗(yàn)豐富的技術(shù)人員，許多公司經(jīng)常無法做到這一點(diǎn)。
