黑龍江層流凈化手術室凈化工作流程管理

    層流凈化手術室工作流程管理 ：

    1.手術室布置

    手術病床應放置在凈化區(qū)域的中心位置，手術室內(nèi)的設備、儀器、備品等需定量、定位擺放，同時做好核查工作，術后要以及補充消耗掉的物品。層流凈化手術室內(nèi)除必需設備、儀器（如麻醉劑、監(jiān)護儀等）外，不可放置與手術無關的物品。必須帶入手術室內(nèi)的物品，要去除外包裝后消毒帶入，以保持手術室內(nèi)的潔凈。物品擺放時要遠離回風口，避免影響室內(nèi)空氣的回流。

    2 .合理安排手術

    安排手術時，應根據(jù)手術室內(nèi)的空氣潔凈度進行安排，100級的手術室應用于心腦疾病手術、眼科手術、關節(jié)置換術以及器官移植等對于無菌要求較高的手術種類；1000級手術室可安排行膽道、胃腸道、婦科等II類切口手術；1萬級手術室可行常規(guī)III類切口手術。近年來層流手術室凈化的大量研究結果證實，手術時的空氣質量與術后切口感染的發(fā)生率有著密切的關系。

    3. 空氣凈化系統(tǒng)的開關

    每日早間應有專門負責人提前1h將層流凈化手術室內(nèi)的空調(diào)系統(tǒng)打開，將溫度調(diào)節(jié)在25℃左右，濕度控制在50%-60%間。手術過程中則根據(jù)醫(yī)生和患者的需要再隨時進行調(diào)節(jié)。手術完成后關閉空調(diào)后清潔手術室，待清潔完成后再次開啟空調(diào)系統(tǒng)運行1h。如需連臺手術，則要在前一臺手術完成后，開啟濕式清潔，并將電動門關閉自潔30mi，然后方可進行下一臺手術。

    由于層流凈化手術室內(nèi)需要保持相對的密閉狀態(tài)，造成手術室的前后門不可同時開啟，否則將破壞室內(nèi)的壓差系統(tǒng)，進而影響手術室的空氣質量。

    4 .潔污線分離管理

    層流凈化手術室內(nèi)應設立三條通道，分別用于醫(yī)護人員、患者和物品的通行，應盡量避免人員和物品的交叉。其中人員和潔凈物品可應作為潔凈流線，而術中所有器械、敷料、污染物等可作為污染流線，嚴格將兩條流線進行區(qū)分管理，以免造成交叉污染。通常情況下，感染手術室可設在靠近污染流線的附近，對于由非細菌所引起的特殊感染手術，必須在感染手術室內(nèi)完成。