從印度手術(shù)室驚現(xiàn)蟑螂事件談層流手術(shù)室的重要

　　人們一般都認(rèn)為，手術(shù)室應(yīng)該是清潔度要求最高的地方。不過，日前在印度馬哈拉施特拉邦塔那市一家專科醫(yī)院的手術(shù)室里發(fā)現(xiàn)有蟑螂爬行，導(dǎo)致一名45歲男子正在進(jìn)行的腿部手術(shù)被迫停止了。據(jù)《印度時(shí)報(bào)》前幾日報(bào)道，印度一家醫(yī)院的資深骨外科醫(yī)生當(dāng)天在做手術(shù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)有蟑螂進(jìn)入了手術(shù)室，便將這一幕拍攝記錄了下來，希望可以引起醫(yī)院管理部門對于手術(shù)室糟糕環(huán)境的注意，并且讓人意識(shí)到，病人在這樣的環(huán)境中進(jìn)行手術(shù)存在著潛在危險(xiǎn)。

　　醫(yī)院手術(shù)室擔(dān)負(fù)著對病人進(jìn)行手術(shù)和緊急危重病人的搶救任務(wù)，手術(shù)室裝備的好壞直接影響手術(shù)成敗，是衡量一家醫(yī)院綜合技術(shù)實(shí)力的象征。在現(xiàn)代醫(yī)療場所，層流手術(shù)室有著很重要的作用，因?yàn)楝F(xiàn)在手術(shù)的質(zhì)量高低直接決定了醫(yī)院的醫(yī)療水準(zhǔn)和能力，而層流手術(shù)室凈化技術(shù)很好地解決了手術(shù)室衛(wèi)生條件，在一個(gè)側(cè)面也助推了醫(yī)院的醫(yī)療水準(zhǔn)。

　　現(xiàn)在層流手術(shù)室的作用越來越重要，要知道，一臺(tái)手術(shù)最起碼要做到環(huán)境無菌，無污染，無菌技術(shù)操作是防止術(shù)后感染的手段之一，很多醫(yī)院采取的手段就是給病人加強(qiáng)抗生素的用量，而這種方法肯定會(huì)對病人的健康起到負(fù)面影響，所以現(xiàn)代醫(yī)院想要提升整體服務(wù)質(zhì)量，對每個(gè)環(huán)節(jié)的無菌控制一定要重視。

　　層流手術(shù)室人員及各種物品在手術(shù)室的出入，是影響手術(shù)室空氣潔凈度的重要因素，必須按照規(guī)范措施管理。日常工作中要注意以下幾個(gè)方面：

　　⑴、無菌手術(shù)通道是工作人員、病人、潔凈物品的供應(yīng)通道，屬于潔凈流線。

　　⑵、非潔凈處置通道，是術(shù)后手術(shù)器械、敷料、垃圾等污物的出口，屬于污物流線。

　　⑶、層流手術(shù)室管理應(yīng)盡量做到人員物品的隔離分流，以保證層流手術(shù)室區(qū)空氣潔凈度，避免交叉感染。

　　⑷、層流手術(shù)室應(yīng)使用無粉手套，嚴(yán)禁在手術(shù)間折疊各種布類敷料或?qū)⑺饺宋锲泛蜁鴪?bào)等帶入手術(shù)間。

　　層流手術(shù)室應(yīng)劃分無菌、急診和感染手術(shù)間。急診手術(shù)間設(shè)在手術(shù)部的最外側(cè)，感染手術(shù)間靠近污物通道，應(yīng)開有側(cè)門并設(shè)置緩沖間，便于隔離和消毒。接臺(tái)手術(shù)間隔時(shí)間15～20min，并保持空調(diào)系統(tǒng)連續(xù)運(yùn)行，盡量排盡前一臺(tái)手術(shù)的塵粒污染，保證層流手術(shù)室空氣潔凈程度。

　　為了保證設(shè)備的正常運(yùn)行，醫(yī)院應(yīng)制定層流手術(shù)室設(shè)備運(yùn)行管理制度。設(shè)專人每天檢查控制板上空調(diào)顯示數(shù)據(jù)，定期檢測空調(diào)系統(tǒng)運(yùn)行情況，嚴(yán)格遵守管理規(guī)范，做好維護(hù)保養(yǎng)工作。層流手術(shù)室急診手術(shù)間的送風(fēng)系統(tǒng)，應(yīng)24小時(shí)維持在低速運(yùn)行狀態(tài)，以保證手術(shù)室恒溫、恒濕和潔凈度。

　　層流手術(shù)室有著很重要的作用，它保證了手術(shù)室的凈化效果，規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理操作及工作流程，滿足了手術(shù)室空氣環(huán)境的要求，很大程度上提高了護(hù)理工作的效率及質(zhì)量。總之，使用層流手術(shù)室，強(qiáng)化無菌觀念和正規(guī)化管理仍然是醫(yī)療程安全的根本保證與要求，仍然是手術(shù)室工作之根本、之重點(diǎn)，只有當(dāng)兩者緊密結(jié)合起來才是趨于完美的。